Отравление угарным газом - симптомы, лечение, неотложная помощь. Отравление организма угарным газом, что нужно знать При поражении угарным газом в крови

Угарный газ Химическое вещество, загрязняющее атмосферу, и негативно воздействующее на организм человека.

Свойства угарного газа весьма коварны. Он не имеет ни цвета, ни запаха, что делает его очень опасным веществом. Угарный газ смешиваясь с воздухом практически не заметен именно поэтому человек замечает ухудшение состояния только после того как отравление произошло. Очень часто отравившийся уже находится в таком состоянии, что без постороннего вмешательства оказать себе помощь не может.

Образование угарного газа

Факторов образования CO в воздухе предостаточно. Это домашние электрические обогреватели, кухонные газовые плиты, газовая колонка в ванной, дровяные печи, химические и коксовые заводы, лесные пожары, выхлопные газы двигателей внутреннего сгорания, торфяные очаги горения.

Вред

Первые симптомы отравления угарным газом могут появиться спустя семь часов после пребывания человека в загрязненном помещении.

Обычно выражаются они в ряде недомоганий:

• Тошнота, рвота
• Приступы отдышки
• Головокружение
• Потеря сознания
• Слабость
• Шум в ушах, оглушенность
• Нейропсихический дисбаланс
• Нервное перевозбуждение
• Галлюцинации
• Почечная недостаточность
• Отек легких
• Сердцебиение
• Сердечная астма
• Инфаркт миокарда
• Кома

Попадая в организм человека, угарный газ входит в стойкое соединение с гемоглобином и блокирует естественную циркуляцию кислорода в крови и органах, что может привести к летальному исходу. Смерть наступает в основном по причине аритмии или острой сердечной недостаточности.

Если вызвавший отравление угарный газ содержал токсичные продукты горения, то попадая в кровь СО может поражать нервную систему. Если угарный газ образовался в результате горения торфяников, то в таком дыме содержатся ядовитые окислы азота и фенолы, длительное вдыхание которых приводит к общей интоксикации организма.

Последствия отравления угарным газом

Отравление угарным газом может нанести серьезный, а в некоторых случаях непоправимый вред здоровью . Последствия отравления угарным газом могут начать беспокоить не сразу, а через несколько недель и привести к таким отклонениям как:

• Нарушение зрения
• Заторможенность мышления
• Рассеяность
• Проблемы с сердечной деятельностью
• Нервные заболевания
• Проблемы с памятью
• Обострению хронических заболеваний
• Развитию онкологии

Чем дольше пострадавший с проявившейся симптоматикой откладывает визит к врачу, тем выше вероятность упущения возможности излечения.

К счастью подавляющее большинство пациентов, пострадавших от угарных газов, полностью выздоравливает и не испытывает негативных последствий со здоровье в будущем.

Польза

Полезные свойства у угарного газа отсутствуют.

Помощь при отравлении угарным газом

Если вы обнаружили человека , отравившегося угарным газом, то срочно вызовите скорую и окажите ему первую помощь:

1. Выведите пострадавшего из помещения или откройте окна и двери для проветривания
2. Хорошо разотрите все конечности и тело пострадавшего
3. Разместите холодный компресс на теле и груди пострадавшего
4. Если пострадавший в сознании дайте ему теплого чая

В случае если отравившейся угарным газом находится в бессознательном состоянии, то следуйте следующим правилам:

1. Вызовите скорую помощь
2. Вынесите человека на улицу либо распахните все двери и окна для обширного притока свежего воздуха
3. Постарайтесь привести человека в сознание, дав понюхать нашатырного спирта
4. Положите холодные компрессы на голову и грудь пострадавшего
5. При отсутствие дыхания делайте искусственное дыхание «изо рта в рот» до приезда скорой
6. При отсутствие пульса делайте наружный массаж сердца до приезда скорой

Помните при выполнении искусственного дыхания важно самому не отравиться угарными газами выдыхаемыми пострадавшим. Проводите вдохи в рот пострадавшего через смоченную водой марлю или платок, а вовремя пассивного выдоха пострадавшего отводите свое лицо в сторону.

Профилактика отравления угарным газом

Во избежание отравления СО соблюдайте элементарную технику безопасности, которая позволит вам обезопасить себя от случайного отравления угарным газом:

• Не используйте газовую или керосиновую горелку для отопления закрытого помещения
• Не закрывайте заслонку камина или печи, если огонь или угли в них не погасли до конца
• Никогда не используйте дровяной, газовый гриль или коптильню в помещении
• Следите за состоянием газовой плиты, колонки или иного газового оборудования
• Проверяйте состояние дымоходов, печных труб и вентиляционных люков
• Не ездите в закрытом кузове грузовика
• Глушите автомобиль в гараже, даже если ворота открыты
• Не спите в машине с работающим двигателем
• Не ночуйте в гараже
• Не ремонтируйте автомобиль в состоянии алкогольного опьянения

Соблюдение выше описанных правил позволит вам не стать жертвой отравления угарными газами и снизит риск угрозы вашей жизни.

Угарный газ – это сильное ядовитое вещество, которое попадая в организм, приводит к нарушению работы его органов и систем.

Отравление угарным газом может произойти в различных местах. Данное вещество не имеет запаха, что, несомненно, приумножает его опасность, так как человек не догадывается о его нахождении в воздухе.

Весь организм вынужден работать в условиях жесткого дефицита кислорода. Это приводит к серьезным последствиям: поражению сердца, головного мозга, легких, скелетной мускулатуры.

Влияние угарного газа на организм человека

В первую очередь необходимо рассмотреть его воздействие на состав и функционирование крови. Данное опасное вещество проникает в организм человека через дыхательные пути в легкие, которые хорошо кровоснабжаются. Именно здесь яд быстро всасывается в кровь.

В кровяном русле угарный газ выискивает эритроциты и связывается с ними. Эти кровяные клетки в свою очередь выполняют важную функцию – дыхательную. То есть они связывают кислород и переносят его ко всем органом и тканям.

В случае отравления в крови образуется карбоксигемоглобин, который уже не в состоянии выполнять данную функцию. То есть эритроциты теряют способность захватывать кислород. В данном случае развивается тяжелое патологическое состояние – гипоксия, то есть кислородное голодание.

Угарным газом можно отравиться в следующих условиях:

• Бытовые. При пожарах выделяется большое количество этого опасного газа. Это происходит при горении интерьера, в отделке которого находится пластик, проводки и бытовой техники. При нахождении длительное время в закрытом гараже, где работает машина. В пробке в безветренную погоду. При утечке бытового газа, а также неправильной эксплуатации печного оборудования;
• Производственные. Отравление может произойти на предприятиях газовой и автомобильной промышленности. Там, где угарный газ используют для синтеза органических соединений.

Следует отметить, что наиболее чувствительны к угарному газу дети, беременные, пожилые и ослабленные люди. Рассмотрим подробнее последствия как отдельных систем организма.

Влияние на работу сердца

В условиях гипоксии сердце включает в работу компенсаторные приспособления. То есть оно при любых условиях пытается выполнить свою главную функцию – снабдить организм обогащенной кислородом кровью.

При проникновении угарного газа в кровь концентрация кислорода в ней значительно снижается. В этом случае сердце начинает с большей скоростью перегонять кровь по большому и малому кругу кровообращения. Это приводит к возникновению тахикардии – увеличению количества сердечных сокращений в минуту.

Сначала тахикардия умеренная, но при тяжелом отравлении или длительном воздействии газа на организм пульс становиться частым, но слабо наполненным. Частота сердечных сокращений достигает 130 – 140 ударов в минуту.

На фоне сильной тахикардии и гипоксии велика вероятность развития инфаркта миокарда.

Последствия для центральной нервной системы

С током крови токсин приникает в головной мозг, где оказывает негативное влияние на различные его отделы. Сначала человек ощущает сильную головную боль, может возникнуть «мозговая рвота», которая возникает при раздражении центра головного мозга, отвечающего за пищеварение.

Угарный газ приводит к нарушению нервной регуляции, что проявляется дисфункцией различных органов чувств:

• Нарушение слуха (шум, звон), снижение его остроты;
• Нарушение зрительной функции. Может наблюдаться туман, мушки перед глазами, расплывчатость картинки, снижение остроты зрения (может быть значительное).

При поражении мозжечка у пострадавшего обнаруживаются такие патологические признаки, как шаткая походка и дискоординация.

В тяжелых случаях поражается большой объем головного мозга, что проявляется такими последствиями как судорожный синдром и кома.

Угарный газ и органы дыхания

Гипоксия провоцирует нарушение работы дыхательной системы. Наблюдается гипервентиляция легких, то есть одышка, которая со временем прогрессирует. Это компенсаторный механизм. Тем самым легкие пытаются ликвидировать дефицит кислорода в организме.

Если человеку при отравлении угарным газом сразу не оказать помощь, то его дыхание становится поверхностным, то есть непродуктивным. В этом случае может наблюдаться остановка дыхания и смерть пострадавшего.

Действие газа на скелетную мускулатуру

Мышцы нуждаются в постоянном поступлении кислорода. При его недостатке они перестают функционировать в полном объеме. Человек испытывает резкую слабость. Он не может устоять на ногах, они подкашиваются.

Похожие статьи

В тяжелых случаях мышечная слабость ярко выражена. Человек не в состоянии встать, взять в руки даже легкий предмет, позвать на помощь.

Симптомы отравления

Клиническая картина отравления в данном случае зависит от степени тяжести патологического процесса (количества угарного газа, воздействующего на организм и время пребывания человека в неблагоприятных условиях).

Выделяют 3 степени тяжести отравления угарным газом:

• Первая или легкая степень проявляется головной болью, давлением в области висков и лба, тошнотой, однократной рвотой. Отмечается головокружение и незначительная слабость в теле. Человек жалуется на частое сердцебиение и сдавление в груди. В редких случаях регистрируются слуховые галлюцинации;
• Вторая или средняя степень тяжести характеризуется неврологической симптоматикой. У пациента наблюдается полный или частичный парез и паралич. Пострадавший сонлив, слух у него снижен;
• Третья или тяжелая степень. Пациент находится в критическом состоянии, ему требуется немедленное оказание медицинской помощи. Наблюдаются судороги, потеря сознания. Может произойти неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Дыхание поверхностное, зрачки почти не реагируют на свет. Велика вероятность летального исхода до прибытия в стационар.

Первая помощь и последующее восстановление

Человеку, получившему отравление угарным газом, необходимо как можно раньше оказать первую помощь. От этого зависит исход отравления.

Алгоритм оказания первой неотложной помощи пострадавшему:

• Прекратить поступление угарного газа в организм. Для этого человека необходимо вывести или вынести из зоны загазованности;
• Обеспечить доступ кислорода. Следует ослабить стесняющую одежду, снять ремень, галстук, шарф, платок и так далее. Если человек находится в помещении, то нужно открыть окна;
• Вызвать скорую помощь. До приезда медицинских работников оказывать помощь самостоятельно;
• Если человек в сознании, то следует напоить его горячим и крепким кофе или чаем;
• Если сознание отсутствует проверить наличие пульса и дыхания. Если эти показатели не определяются, то следует немедленно приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание);
• Чтобы улучшить кровообращение нужно растереть конечности, щеки и грудную клетку пациента;
• Если человек без сознания, пульс и дыхание определяются, то необходимо придать ему устойчивое боковое положение. То есть уложить его на бок. Это препятствует западанию языка и аспирации дыхательных путей рвотной массой (при наличии рвоты);
• При наличии нашатырного спирта им необходимо смазать виски и дать понюхать пострадавшему вату смоченную нашатырем.

Бригада Скорой помощи продолжает оказывать помощь пострадавшему:

• Осуществляется подача кислорода через кислородную маску;
• Необходимо введение антидота – Ацизол. Раствор вводится внутримышечно в объеме 1 миллилитр. Этот препарат устраняет негативное воздействие угарного газа. Он способен разрушать образовавшийся в крови карбоксигемоглобин;
• Для восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем показано введение Кофеина подкожно;
• Внутривенно вводят Карбоксилазу. Данный препарат является ферментом, который разрушает карбоксигемоглобин;
• Госпитализация пострадавшего в стационар.

В стационаре проводится симптоматическая терапия, а также продолжают лечение Ацизолом. Курс лечения данным препаратом не менее 7 дней.

Следует помнить, что угарный газ является сильнодействующим ядовитым веществом. Поэтому последствия отравления весьма разнообразны.

Медики выделяют 2 вида последствий, которые возникают из-за токсического воздействия данного вещества:

• Ранние возникает в первые несколько дней после отравления;
• Поздние – развиваются спустя несколько недель или месяцев.

К ранним осложнениям относятся:

• Продолжительные головные боли и нарушение координации;
• Нарушение функционирования органов чувств. Отмечается резкое снижение или непродолжительное отсутствие зрения и слуха;
• ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения). Данная патология развивается по причине ишемии мозговых оболочек (кислородное голодание) или кровоизлияния при нарушении целостности кровеносного сосуда. Инсульт может быть различной степени тяжести. В тяжелых случаях наблюдается кома и смерть пациента;
• Отек головного мозга – патологическое состояние, которое заключается в пропитывание тканей мозга жидкостью из кровеносных сосудов. Это состояние очень опасно для жизни человека. Последствия отравления угарного газа для мозга крайне тяжелые: нарушение работы центральной нервной системы, повреждение тканей мозга и летальный исход;
• Отек легких – неотложное состояние, при котором требуется незамедлительное проведение реанимационных мероприятий. Характерным признаком является сильный кашель с выделением розовой пены изо рта, пациент начинает задыхаться;
• Нарушение сердечного ритма;
• Внезапна остановка сердца и как следствие смерть пострадавшего.

Поздние последствия связаны с тем, что под действием угарного газа многие органы и системы были повреждены.

Поздние негативные последствия чаще всего наблюдаются со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы:

• Нарушение памяти. Развивается амнезия, то есть потеря памяти;
• Снижение интеллектуальных способностей человека;
• Нарушение двигательной функции верхних и нижних конечностей вплоть до паралича;
• Слепота;
• Нарушение работы мочевого пузыря и кишечника. Наблюдается недержание мочи, непроизвольное опорожнение кишечника;
• Инфаркт миокарда характеризуется участком некроза в сердечной мышце. Это неотложное состояние, которое может закончиться смертельным исходом (особенно при обширном инфаркте);
• Стенокардия – ишемическое поражение сердца;
• Сердечная астма. В данном случае пациента беспокоит одышка, чувство стеснения в груди, навязчивый кашель, удушье. Приступ возникает при физической нагрузке и горизонтальном положении человека;
• Пневмонии. Они возникают часто и имеют длительное течение с осложнениями.

1travmpunkt.com

Первая помощь при отравлении угарным газом: симптомы и лечение, последствия

Отравление монооксидом углерода относится к острым патологическим состояниям, которое развивается вследствие попадания в организм человека определенной концентрации угарного газа. Такое состояние является опасным для жизни и без квалифицированной помощи медиков может закончиться летальным исходом.

Угарный газ (СО, монооксид углерода) является продуктом горения и попадает в атмосферу при любых его видах. Не имея запаха и вкуса, вещество никак не манифестирует о своем присутствии в воздухе, легко проникает через стены, почву и фильтрующие материалы.

Поэтому превышения концентрации СО можно обнаружить только с помощью специальных приборов, а в худшем случае – по стремительно развивающейся клинике. В городском воздухе основной вклад в концентрацию этого опасного вещества вносят выхлопные газы из автомобильных двигателей внутреннего сгорания.

Действие на организм

• СО в 200 раз быстрее О2 поступает в кровяное русло и вступает в активную связь с гемоглобином крови. Вследствие этого образуется карбоксигемоглобин – вещество, обладающее более сильной связью с гемоглобином, нежели оксигемоглобин (кислород в соединении с гемоглобином). Это вещество блокирует процесс передачи кислорода тканевым клеткам, вызывая гипоксию гемического типа.
• СО связывается с миоглобином (белок скелетных и сердечной мышцы), снижая насосную функцию сердца и вызывая мышечную слабость.
• Помимо этого, монооксид углерода вступает в окислительные реакции и нарушает биохимический баланс в тканях.

Где возможны случаи отравления СО?

• На пожарах.
• На производстве, где СО применяется в реакциях синтеза веществ (фенол, ацетон).
• В газифицированных помещениях, эксплуатирующих газовое оборудование (газовые плиты, водонагреватели, теплогенераторы) при недостаточной вентиляции либо недостаточном количестве приточного воздуха, необходимого для горения газа.
• Гаражи, туннели и другие помещения с недостаточной вентиляцией, где возможно накопление выхлопных газов автомобиля.
• При длительном нахождении близ оживленных магистралей.
• В момент утечки светильного газа в домашних условиях.
• При несвоевременно (рано) закрытых печных заслонах домашней печи, печки в бане, камина.
• Длительное использование керосиновой лампы в непроветриваемом помещении.
• Использование некачественного воздуха в аппаратах для дыхания.

Группы риска (с повышенной чувствительностью к СО)

Признаки отравления в зависимости от концентрации СО

Концентрация СО, %	Время наступления клинических проявлений	Признаки
До 0,009	3-5 ч	Снижение быстроты психомоторных реакций Компенсаторное усиление кровообращения в жизненно важных органах Боль в груди и одышка у лиц с выраженной степенью сердечной недостаточности
До 0,019	6 ч	Снижение работоспособности Несильная головная боль Одышка при физической нагрузке средней тяжести Нарушение зрения (восприятия) У лиц с тяжелой степенью сердечной недостаточности и у плода может вызвать смерть
0,019-0,052	2 ч	Выраженная головная боль пульсирующего характера Головокружение Эмоциональная нестабильность, раздражительность Нарушение внимания и памяти Тошнота Нарушение мелкой моторики
До 0,069	2 ч	Сильная головная боль Нарушение зрения Спутанное сознание Общая слабость Насморк Тошнота и рвота
0,069-0,094	2 ч	Галлюцинации Тяжелое расстройство моторики (атаксия) Поверхностное учащенное дыхание
0,1	2 ч	Обморок Слабый пульс Конвульсии Тахикардия Редкое поверхностное дыхание
0,15	1,5 ч
0,17	0,5 ч
0,2-0,29	0,5 ч	Конвульсии Угнетение сердечной и дыхательной деятельности Возможна смерть
0,49-0,99	2-5 мин	Отсутствие рефлексов Аритмия Нитевидный пульс Глубокая кома Смерть
1,2	0,5-3 мин	Конвульсии Потеря сознания Рвота Смерть

головная боль и головокружение; стук в височной области; боли в груди, сухой кашель; слезотечение; тошнота и рвота; покраснение кожи головы, лица и слизистых; галлюцинации (зрительные и слуховые); тахикардия; гипертензия.	слабость и сонливость; паралич мышц на фоне сохраненного сознания.	потеря сознания; судороги; нарушение дыхания; коматозное состояние; неконтролируемые мочеиспускание и дефекация; расширение зрачков со слабой реакцией на световой раздражитель; значительное посинение слизистых и кожи.

• Головной мозг и нервные клетки наиболее чувствительны к гипоксии, поэтому головная боль, тошнота, головокружение и др. я являются сигналом того, что нервные клетки страдают от кислородного голодания.
• Более тяжелая неврологическая симптоматика (судороги, потеря сознания) происходят на фоне глубокого поражения нервных структур вплоть до необратимого.

Недостаток кислорода начинает компенсироваться более интенсивной сердечной деятельностью (тахикардия), однако возникновение боли в сердце говорит о том, что сердечная мышца также испытывает гипоксию. Острая боль свидетельствует о полном прекращении поступления кислорода к миокарду.

Дыхательные симптомы

Учащение дыхание также относится к компенсаторным механизмам, но поражение дыхательного центра при выраженном отравлении приводит к поверхностным, неэффективным дыхательным движениям.

Кожные симптомы

Красно-синий оттенок кожи головы и слизистых говорит об усиленном, компенсаторном притоке крови к голове.

Последствия отравления угарным газом

При легких и средних степенях тяжести отравления пациента долгое время могут беспокоить головные боли, головокружение, снижение памяти и интеллекта, эмоциональная нестабильность, что связано с поражением серого и белого вещества головного мозга.

Тяжелые осложнения чаще всего носят необратимый характер и нередко приводят к смерти:

• кожно-трофические расстройства (отеки с последующим некрозом тканей);
• субарахноидальные кровоизлияния;
• нарушение мозговой гемодинамики;
• отек мозга;
• полиневриты;
• нарушение зрения и слуха до полной потери;
• инфаркт миокарда;
• тяжелые пневмонии, осложняющие кому.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Доврачебная помощь в подразумевает прекращение контакта пострадавшего с отравляющим газом и восстановление жизненно важных функций. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом должно исключить отравление того, кто пытается оказать эту самую помощь. В идеале следует одеть противогаз и лишь потом заходить в помещение, где находится пострадавший.

• Вывести или вынести пострадавшего человека из помещения, где имеется повышенная концентрация СО. Это то мероприятие, которое должно быть выполнено в первую очередь, поскольку с каждым вдохом усиливаются патологические изменения в организме.
• Вызвать скорую помощь при любом состоянии пациента, даже если он шутит и смеется. Возможно, это является следствием действия СО на жизненно важные центры ЦНС, а не признаком здоровья.
• При легкой степени отравления напоить человека крепким сладким чаем, согреть и обеспечить покой.
• При отсутствии или спутанности сознания - уложить на ровную поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом на расстоянии 1 см.
• При от отсутствии сердечной или дыхательной деятельности сделать искусственное дыхание и массаж грудины в проекции сердца.

Что делать при отравлении при пожаре?

Если так произошло, что в горящем помещении остались люди, нельзя пытаться их спасти самостоятельно – это приведет к увеличению количества жертв чрезвычайной ситуации и не более! Следует сразу же вызвать МЧС.

Даже 2-3 вдоха отравленного СО воздуха могут закончиться летально, поэтому никакие мокрые тряпки и фильтрационные маски не защитят человека, пришедшего на помощь. Только противогаз может защитить от смертельно опасного действия СО!

Поэтому спасение людей в такой ситуации следует доверять профессионалам – бригаде МЧС.

Лечение

Если человек находится в критическом состоянии, бригадой скорой помощи проводится комплекс реанимационных мероприятий. В первые минуты вводится антидот Ацизол 6 % путем внутримышечной инъекции в объеме 1 мл. Пациент доставляется в стационар (реанимацию).

В условиях стационара пациенту обеспечивается полный покой. Организовывают дыхание чистым кислородом с парциальным давлением 1,5-2 атм или карбогеном (95 % кислорода и 5 % углекислого газа) в течение 3-6 часов.

Дальнейшая терапия направлена на восстановление работы ЦНС и других органов и зависит от тяжести состояния и обратимости произошедших патологических реакций.

Профилактика отравления СО

• Все работы, связанные с риском отравления СО, осуществлять только в хорошо проветриваемых помещениях.
• Проверять заслонки печей и каминов. Никогда не закрывать их при неполном сгорании дров
• Установить автономные газовые извещатели в помещениях с потенциальным риском отравления СО.
• При возможном контакте с СО принять 1 капсулу Ацизола за полчаса до вероятного контакта с газом. Защита сохраняется 2-2,5 часа после приема капсулы.

Ацизол – отечественный препарат, быстрый и эффективный антидот против острого отравления моноокисью углерода в смертельных дозах. Препятствует образованию вещества карбоксигемоглобина и ускоряет выведение СО из организма. Как можно ранее внутримышечное введение Ацизола пострадавшим значительно увеличивает их шансы на выживание и повышают эффективность последующих реанимационных и медицинских мероприятий.

zdravotvet.ru

Отравление угарным газом. Первая помощь при отравлении.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. Отравление угарным газом - распространенная и тяжелая форма интоксикации, которая способна вызвать серьезные поражения органов и систем человека, вплоть до летального исхода. Последствия перенесенного отравления нередко приводят к потере трудоспособности и инвалидности пострадавших. В России отравление угарным газом занимает первое место среди причин смерти от острых отравлений. Смертельные исходы наступают преимущественно на месте происшествия. Своевременная помощь пострадавшему проводимая на месте происшествия, во время транспортировки и в больничных условиях, способна значительно снизить риск развития тяжелых осложнений и количество летальных исходов. Угарный газ он же монооксид углерода или окись углерода (СО), образуется при неполном сгорании веществ содержащих углерод. Не имеет ни цвета, ни запаха. Он способен проникать через перегородки, стены, слои почвы. Не поглощается пористыми материалами, в связи с этим фильтрующие противогазы не защитят от отравления угарным газом. Угарный газ яд быстрого общетоксического действия, при его концентрации в воздухе 1,28 % и более смерть наступает менее чем за 3 минуты. Угарный газ считается кровяным ядом, так как первостепенно поражает клетки крови (эритроциты). В норме эритроциты переносят кислород органам и тканям с помощью специального белка – гемоглобина. Попадая в кровь, угарный газ плотно связывается с гемоглобином, образуя губительное соединение - карбоксигемоглобин. При этом эритроциты теряют способность переносить кислород и доставлять его к жизненно важным органам. Весь организм начинает испытывать кислородное голодание (гипоксия). Нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода. И поэтому первые симптомы отравления угарным газом связаны с нарушением работы нервной системы (головная боль, головокружение, тошнота, нарушение координации и др.). Угарный газ связывается с белком скелетных мышц и сердечной мышцы (миоглобином), что проявляется общей мышечной слабостью и снижением насосной функции сердца (одышка, учащенное сердцебиение, слабый пульс). 1. Вдыхание выхлопных газов автотранспорта, длительное нахождение в закрытых гаражах в автомобиле с работающим двигателем;

2. Отравление угарным газом в быту: неисправность отопительных приборов (камины, печи и т.п.), утечка бытового газа пропана (пропан содержит 4-11% СО), длительное горение керосиновых ламп и др.

3. Отравления при пожарах (здания, вагоны транспорта, лифты, самолеты и др.)

Проявление симптомов при отравлении угарным газом напрямую зависит от его концентрации во вдыхаемом воздухе и от продолжительности его воздействия на организм человека. Так при концентрации угарного газа в атмосфере 0,02-0,03% и времени воздействия на организм 4-6 часов, будут проявляться следующие симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, нарушение координации движений. А при концентрации 0,1-0,2% и продолжительности воздействия 1-2 часа, наступает кома, остановка дыхания и возможен летальный исход.

Что поражается?	Легкая и средняя степень	Тяжелая степень	Механизм возникновения
ЦНС (центральная нервная система)	Головная боль, в висках и в области лба, опоясывающего характера Головокружение Шум в ушах Мерцание перед глазами Тошнота, рвота Затуманенность сознания Нарушение координации движении Снижение остроты зрения и слуха Кратковременные потери сознания	Потеря сознания Возможны судороги Возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация	Самый чувствительный орган к нехватке кислорода это головной мозг и все прилегающие к нему нервные структуры. Таким образом, все первичные симптомы как головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота это результат страдания нервных клеток от кислородного голодания. Все последующие симптомы как нарушение координации, потеря сознания, судороги это последствия более глубокого поражения нервных структур от недостатка кислорода.
Сердечно – сосудистая система	Сердцебиение, Учащенный пульс (более 90 ударов в мин.), Возможны давящие боли в области сердца.	Пульс учащен (130 уд. в мин и более), но слабо прощупывается, Высокий риск развития инфаркта миокарда	Организм пытается компенсировать недостаток кислорода более интенсивной работой сердца, перекачивая как можно больше крови (сердцебиение, учащенный пульс). Боль это сигнал о нехватки питания сердечной мышцы. Полное нарушение доставки кислорода к сердечной мышцы приводит к инфаркту.
Дыхательная система	Учащенное дыхание, Нехватка воздуха (одышка),	Дыхание поверхностное, прерывистое	Учащенное дыхание это компенсаторный механизм в ответ на недостаток кислорода. В тяжелой стадии повреждается центр регуляции дыхания, что сопровождается поверхностными и нерегулярными дыхательными движениями.
Кожа и слизистые	Кожа лица и слизистые оболочки ярко красного или розового цвета	Кожа и слизистые бледные, с чуть розоватым оттенком	Результат усиленного притока крови в область головы. В тяжелой стадии организм истощается и теряет способность эффективно перекачивать кровь. В местах недостаточного кровообращения кожа бледнеет.
Содержание карбоксигемоглобина в крови

Форма	Симптомы	Механизм возникновения
Обморочная форма	Бледность кожных покровов и слизистых Выраженное снижение артериального давления (70/50 мм.рт.ст и менее) Потеря сознания	Точный механизм неизвестен. Предполагается, что под влиянием недостатка кислорода и токсического действия СО, поражается центр регуляции сосудистого тонуса. Это приводит к резкому падению давления и потере сознания.
Эйфорическая форма	Физическое и психическое возбуждение Нарушение психики: бред, галлюцинации, немотивированные поступки и др. Потеря сознания Нарушение дыхательной и сердечной деятельности	Токсическое действие угарного газа на центры высшей нервной деятельности.
Молниеносная форма отравления угарным газом, возникает в тех случаях, когда концентрация угарного газа в воздухе превышает 1,2% на 1м³. В считанные минуты концентрация карбоксигемоглобина в крови пострадавшего достигает 75% и более процентов. Что в свою очередь сопровождается потерей сознания, судорогами, параличом дыхания и развитием летального исхода менее чем за 3 минуты.

Отравление угарным газом влечет за собой ряд осложнений со стороны органов и систем организма. Выделяют ранние и поздние осложнения.

Последствия отравления угарным газом
Что поражается?	Ранние осложнения острого отравления (первые 2 дня после отравления)	Поздние осложнения острого отравления (2-40 день)	Механизм возникновения
Нервная система	Продолжительные головные боли и головокружения Поражение периферических нервов, что сопровождается нарушением двигательной активности и потерей чувствительности в конечности Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря Нарушения со стороны органов слуха и зрения Отек головного мозга, первые симптомы повышение температуры тела Обострение и развитие психических заболеваний	Потеря памяти Снижение интеллекта Психозы Апатия Паркинсонизм Двигательные расстройства (хореи) Параличи Слепота Нарушение функций тазовых органов	Повреждение белого и серого вещества головного мозга в условиях кислородного голодания Прямое токсическое действие окиси углерода на нервные клетки. СО связывается с белком оболочек нервных клеток (миелином), нарушая проведение импульса по нервным окончаниям.
Сердечнососудистая система	Внезапная смерть Нарушение ритма Нарушение коронарного кровоборащения	Инфаркт миокарда Стенокардия Миокардиты Сердечная астма	Недостаток кислорода Прямое повреждающее действие СО на клетки сердца Связывание СО с белком клеток сердечной мышцы (миоглобином)
Дыхательная система			Токсическое действие СО на легочную ткань Ослабление защитных механизмов легких Присоединение инфекции

• От концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе
• От продолжительности воздействия угарного газа на организм человека
• От степени физической нагрузки пострадавшего в момент действия яда (чем выше нагрузка тем тяжелее последствия отравления)
• Женщины более устойчивы к действию угарного газа, чем мужчины
• Тяжело переносят отравление: истощенные люди, страдающие анемией, бронхитом, бронхиальной астмой, алкоголики, заядлые курильщики.
• Особенно чувствительны к действию яда дети, подростки и беременные женщины

Да/Нет	Почему?
Да, нужно! И сделать это надо, как только увидели пострадавшего.	Только врач способен объективно оценить состояние пострадавшего. Симптомы и признаки отравления не всегда указывают на истинную степень тяжести отравления. Возможно развитие отдаленных осложнений, через 2 дня или несколько недель. Своевременно начатое медикаментозное лечение способно снизить процент смертности и инвалидности в результате отравления угарным газом.
Показания к госпитализации при отравлении угарным газом: Все пациенты со средней и тяжелой степенью отравления (при концентрации в крови карбоксигемоглобина более 25%) Беременные (при концентрации в крови карбоксигемоглобина более 10%) Пострадавшие имеющие сердечнососудистые заболевания (при концентрации в крови карбоксигемоглобина более 15%) Пострадавшие, терявшие сознание, а так же имеющие неврологические расстройства (нарушение координации, бред, галлюцинации и др.) Пострадавшие с низкой температурой тела (ниже 36,6 °C)

Шаги помощи	Как?	Зачем?
Прекратить воздействие CO		Вынести на свежий воздух, или Перекрыть источник СО, или Надеть кислородную маску или противогаз (с гопкалитовым патроном)	С каждой минутой воздействия угарного газа на организм, сокращается возможность выживания.
Обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную доставку кислорода		Вынести пострадавшего на открытый воздух, или надеть кислородную маску (если есть), или открыть в помещении окна, двери. Осмотреть и очистить дыхательные пути, Освободить от стесняющей одежды, галстук, рубашка Положить пострадавшего набок	За полчаса на свежем воздухе содержание карбоксигемоглобина в крови снижается на 50% Положение на боку препятствует западанию языка
Стимулировать дыхание и обеспечить приток крови к голове, привести в сознание		Дать понюхать нашатырный спирт (не ближе 1 см от носа) Растереть грудь, на грудь и спину положить горчичники (если есть) Дать горячий чай, кофе	Нашатырный спирт стимулирует дыхательный центр и выводит из бессознательного состояния. Растирание груди и горчичники улучшают кровообращение в верхних отделах тела, что усиливает мозговое кровообращение. Чай и кофе содержат кофеин, который оказывает тонизирующее действие на нервную систему, а так же стимулирует дыхание.
При необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание		Один цикл: 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку. См. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание	Обеспечивает циркуляцию крови и доставку кислорода к органам и тканям. Поддерживает жизненно важные функции организма до прибытия врачебной помощи.
Обеспечить покой, уберечь от лишней растраты энергии		Уложить на бок Согреть, защитить от переохлаждения, закутать. Но не перегревать пострадавшего.	Уложить, для снижения потребления кислорода. При переохлаждении или перегреве организм тратит много энергии на поддержание необходимого равновесия.
		Кислород 12-15 литров в минуту, в течение 6 часов (подается с помощью: кислородной маски, кислородной палатки, или искусственной вентиляции легких). Ацизол, ампулы 6% -1,0 мл, Капсулы 120 мг. Лечение: 1 мл внутримышечно, как можно раньше после отравления. Повторное введение через 1 час. Для профилактики: 1 мл внутримышечно, за 20-30 минут, до вхождения в опасную зону.	Кислород конкурирует с СО за место «на гемоглобине», таким образом, чем больше будет кислорода, тем больше у него шансов вытеснить СО и занять своё естественное место. Ацизол- антидот монооксида углерода, ускоряет расщепление патологического соединения - карбоксигемоглобина и способствует присоединению кислорода к гемоглобину. Снижает токсическое действие CO на клетки. Применяется и как профилактическое средство, в несколько раза снижает вредное воздействие угарного газа на организм.

www.polismed.com

Отравление угарным газом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Угарный газ, или монооксид углерода (химическая формула CO) – это крайне ядовитый бесцветный газ. Он является обязательным продуктом неполного сгорания углеродосодержащих веществ: определяется в автомобильных выхлопных газах, сигаретном дыме, в дыме при пожарах и т. д. Запаха у угарного газа нет, поэтому выявить его наличие и оценить концентрацию во вдыхаемом воздухе без приборов невозможно.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Угарный газ (монооксид кислорода) образуется в процессе горения любых органических веществ. Газ никак себя не проявляется в атмосфере, он бесцветный, без вкуса и запаха и с легкостью проходит сквозь стены, почву и другие материалы. Монооксид кислорода невозможно никак почувствовать, поэтому человеку редко удается установить причину недомогания. Обнаружить перевешенное количество смертельного газа в воздухе могут детекторы угарного газа, которые далеко не все устанавливают в жилых помещениях, а также отравление можно определить по клиническим симптомам.

Отравление угарным газом провоцирует тяжелые признаки интоксикации, которые проявляются в губительном воздействии на все внутренние органы и системы, также может вызвать смерть. Последствие отравления угарным газом – это в частых случаях потеря трудоспособности и инвалидность.

Где и как можно отравиться монооксидом кислорода

Основные пути, через которые можно отравиться угарным газом происходят в бытовых условиях:

Воздействие угарного газа на организм человека может произойти на производствах автотранспортного или газового оборудование, а также там, где монооксид кислорода используют в качестве синтеза веществ.

• Люди, страдающие истощением;
• Детский и подростковый возраст;
• Болеющие частыми воспалениями дыхательных путей и бронхиальной астмой;
• Люди, злоупотребляющие спиртными напитками и курильщики;
• Беременные женщины
• Интоксикация быстрее наступает у лиц мужского пола, нежели у женщин.

Как действует угарный газ на организм

Угарный газ часто называют кровяным ядом, поскольку изначально страдают именно клетки крови. Он в 200 раз быстрее проникает в кровяной поток, нежели кислород и вступает во взаимосвязь с гемоглобином (белок, помогающий эритроцитам в транспортировке кислорода к органам и системам). Во время связи молекул газа с гемоглобином образовывается вещество карбоксигемоглобин. Оно, в свою очередь, блокирует связывание кислорода с гемоглобином и процесс передачи его клеткам жизненно важных органов. В результате наступает общее кислородное голодание. Поскольку нервные клетки наиболее восприимчивы к дефициту кислорода, первые клинические проявления случаются со стороны нервной системы.

Также молекулы угарного газа вступают во взаимосвязь с белком мышечного и скелетного аппарата. При этом человек испытывает общую мышечную слабость, в частности и в области сердечной мышцы (отдышка, слабый пульс).

Кроме этого угарный газ вмешивается в процессы окисления и нарушает биохимический баланс клеток и тканей.

Основное, чем опасен угарный газ это то, что человек, не понимая, от чего у него появилась слабость, пытается прилечь, а встать и выйти на свежий воздух уже не может. Поэтому и настолько распространены смертельные случаи от отравления этим веществом.

Симптомы отравления

Проявляющая симптоматика воздействия вещества зависит от того, сколько времени человек дышал угарным газом, и какая концентрация была его в воздухе. Именно по этим показателям и симптомам определяется степень тяжести отравления.

Проявления со стороны нервной системы

Изначально на дефицит кислорода в крови реагирует головной мозг и нервная система. Поэтому, и первые симптомы проявятся характерные.

На легкой и средней стадии интоксикации отравившийся будет ощущать:

Если произошло отравление тяжелой степени, то может появиться:

• длительная потеря сознание;
• коматозное состояние;
• спазмы мышц;
• непроизвольное испускание мочи и кала.

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Из-за дефицита кислорода организм пытается восполнить его путем быстрой работы сердца, поэтому при легкой и средней тяжести отравления может проявиться: учащенное сердцебиение, быстрый пульс, болевые ощущения давящего характера в районе сердца.

Тяжелая степень характеризуется: пульс сильно учащенный, но при этом прощупывается слабо; возникает большая вероятность случая инфаркта миокарда из-за того, что кислород перестает поступать к сердцу.

Этот раздел организма страдает из-за нехватки кислорода. Когда действие угарного газа на организм произошло в незначительных количествах, человек будет ощущать учащенное дыхание, одышку. В случае тяжелого отравления дыхание будет поверхностное, прерывистое.

Слизистые оболочки и кожа

Каких либо серьезных изменений на коже либо слизистых не наблюдается. Единственное, что при небольшом воздействии газа на организм кожа приобретает розоватый оттенок, при большой концентрации газа – кожные покровы и слизистые оболочки станут бледными.

Помимо вышеописанных симптомов существуют нетипичные проявления, которые возникает при таких формах интоксикации:

1. Обморочная – происходит стремительное снижение кровяного давления и потерей сознания, кожа становится бледной.
2. Эйфоричная – человек испытывает усиленную психическую и двигательную активность, не ориентируется во времени и пространстве, может нести бред и вдеть галлюцинации.
3. Молниеносная – смертельный исход наступает спустя 2-3 минуты из-за того, что угарного газа влияние на организм человека произошло в концентрации более 1,2% в воздухе.

Последствия воздействия угарного газа

Самым неприятным из всех последствий отравления угарным газом, является проявление нейропсихических симптомов, которые могут сопровождать человека на протяжении полтора месяца. Наблюдается подобное состояние примерно у 20% людей, получивших тяжелую степень интоксикации, и характеризуется провалами в памяти, эйфорией, неспособность к адекватному мышлению, отсутствие самокритики, нарушение поведенческих реакций.

Если воздействие угарного газа произошло на беременную женщину, то это чревато потерей ребенка или в будущем будут наблюдаться отклонения в работе его центральной нервной сситемы.

После перенесенного отравления у людей часто возникают воспаления в дыхательных путях, может случиться отек легких или легочное кровотечение. При тяжелом отравлении есть риск развития острой почечной недостаточности. Возможны нарушения в работе органов зрения и слуха, развитие кожных заболеваний.

Доврачебная помощь пострадавшему

Если у человека присутствуют признаки того, что он надышался угарным газом, в первую очередь, нужно не паниковать, соблюдать спокойствие, но действовать оперативно. От проделанных действий будет зависеть жизнь и здоровье пострадавшего.

Первая помощь включает в себя такие мероприятия:

1. По возможности перекрыть доступ угарного газа в помещении, прикрывая дыхательные пути материалом.
2. Изолировать пострадавшего с участка загазованности, расстегнуть ворот и стесняющую одежду, обеспечить ему покой в горизонтальном положении.
3. Если отравление не сильное и человек находится в сознании, нужно протереть ему виски и грудь уксусом, дать выпить раствор соды, крепкого чая.
4. В случае, когда пострадавший потерял сознание, попробовать привести его в чувства, поднеся к органам дыхания ватку, смоченную нашатырем. На голову и грудную клетку следует приложить холод, а ступни, наоборот, нужно укутать, чтобы они были в тепле.
5. Если человек не приходит в себя, до приезда медицинский работников необходимо продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Последствия угарного отравления очень тяжелые, поэтому нужно быть внимательным, избегать рискованных ситуаций, и знать, как не отравиться угарным газом.

Признаки того, что угарный газ (оксид углерода(II), окись углерода, монооксид углерода) образовался в воздухе в опасной концентрации, определить сложно – невидимый, может не пахнуть, скапливается в помещении постепенно, незаметно. Для жизни человека чрезвычайно опасен: имеет высокую токсичность, излишнее содержание в легких приводит к тяжелым отравлениям и смертельным исходам. Ежегодно фиксируется высокий уровень смертности от отравления газом. Снизить угрозу отравления можно соблюдением простых правил и использованием специальных датчиков угарного вещества.

Что такое угарный газ

Природный газ образуется при горении любой биомассы, в промышленности является продуктом горения любых соединений на основе углерода. И в том, и в другом случае обязательным условием выделения газа является недостаток кислорода. Большие объемы его поступают в атмосферу в результате лесных пожаров, в виде выхлопных газов, образующихся при сгорании топлива в двигателях автомобилей. В промышленных целях используется при производстве органического спирта, сахара, обработке мяса животных и рыбы. Небольшое количество монооксида вырабатывают и клетки организма человека.

Свойства

С точки зрения химии monoxide – неорганическое соединение с единственным атомом кислорода в молекуле, химическая формула – СО. Это химическое вещество, которое не имеет характерного цвета, вкуса и запаха, оно легче воздуха, но тяжелее водорода, при комнатных температурах неактивно. Человек, ощущающий запах, чувствует лишь присутствие находящихся в воздухе органических примесей. Относится к разряду токсичных продуктов, смерть при концентрации в воздухе 0,1% наступает в течение одного часа. Характеристика предельно допустимой концентрации равна 20 мг/куб.м.

Действие угарного газа на организм человека

Для человека монооксид углерода представляет смертельную опасность. Его токсическое действие объясняется образованием в клетках крови карбоксигемоглобина – продукта присоединения оксида углерода(II) к гемоглобину крови. Высокий уровень содержания карбоксигемоглобина вызывает кислородное голодание, недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и другим тканям организма. При слабой интоксикации содержание его в крови низкое, разрушение естественным путем возможно в течение 4-6 часов. При высоких концентрациях действуют только медицинские препараты.

Отравление угарным газом

Окись углерода – одно из самых опасных веществ. При отравлении происходит интоксикация организма, сопровождающаяся ухудшением общего состояния человека. Очень важно вовремя распознать признаки отравления угарным газом. Результат лечения зависит от уровня вещества в организме и от того, как скоро подоспела помощь. В этом деле счет идет на минуты – пострадавший может или вылечиться окончательно, или остаться больным навсегда (все зависит от скорости реагирования спасателей).

Симптомы

В зависимости от степени отравления могут наблюдаться головные боли, головокружения, шум в ушах, учащенное сердцебиение, тошнота, одышка, мерцание в глазах, общая слабость. Часто наблюдается сонливость, что особенно опасно, когда человек находится в загазованном помещении. При попадании в органы дыхания большого количества ядовитых веществ наблюдаются судороги, потеря сознания, в особо тяжелых случаях – кома.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Пострадавшему на месте должна быть оказана доврачебная помощь при отравлении угарным газом. Надо незамедлительно переместить его на свежий воздух и вызвать врача. Следует помнить и о своей безопасности: заходить в помещение с источником этого вещества надо только глубоко вдохнув, внутри не дышать. Пока не приехал врач надо облегчить доступ кислорода к легким: расстегнуть пуговицы, снять или ослабить одежду. Если потерпевший потерял сознание и перестал дышать, необходима искусственная вентиляция легких.

Антидот при отравлении

Специальное противоядие (антидот) при отравлении окисью углерода – это медикаментозный препарат, который активно препятствует образованию карбоксигемоглобина. Действие антидота приводит к снижению потребности организма в кислороде, поддержке органов, чувствительных к недостатку кислорода: головного мозга, печени и др. Вводится внутримышечно дозировкой 1 мл сразу после извлечения больного из зоны с высокой концентрацией ядовитых веществ. Повторно можно вводить антидот не ранее чем через час после первого введения. Допускается его использование для профилактики.

Лечение

В случае легкого воздействия окисью углерода лечение проводится амбулаторно, в тяжелых случаях больной госпитализируется. Уже в карете скорой помощи ему дается кислородная подушка или маска. В тяжелых случаях, чтобы дать организму большую дозу кислорода, пациента помещают в барокамеру. Внутримышечно вводится антидот. Уровень газа в крови постоянно контролируется. Дальнейшая реабилитация медикаментозная, действия врачей направлены на восстановление работы головного мозга, сердечно-сосудистой системы, легких.

Последствия

Воздействие угарным углеродом на организм может стать причиной серьезных заболеваний: изменяются работоспособность мозга, поведение, сознание человека, появляются необъяснимые головные боли. Особенно влиянию вредных веществ подвержена память – та часть головного мозга, которая отвечает за переход кратковременной памяти в долговременную. Последствия отравления угарным газом больной может почувствовать только спустя несколько недель. Большинство пострадавших полностью восстанавливаются после периода реабилитации, но некоторые ощущают последствия всю жизнь.

В нашей статье мы разберем вопрос о том, что делать при отравлении угарным газом? От того, насколько правильно и быстро бывает оказана пострадавшему первая помощь, часто зависит не только его дальнейшее здоровье, но и то, останется ли он в живых.

Что такое угарный газ?

"Тихий убийца" – так называют в народе угарный газ. Это один из самых сильных ядов, способных убить живое существо буквально за несколько минут. Химическая формула данного газообразного соединения – СО (один атом углерода и один атом кислорода). Другое название угарного газа: монооксид углерода. Эта воздушная смесь не имеет ни цвета, ни запаха.

СО образуется от любых видов горения: от сжигания топлива на тепло- и электростанциях, от горения костра или газовой плиты, от работы двигателя внутреннего сгорания, от тлеющего огня сигареты и т. д.

Токсические свойства монооксида углерода известны человечеству с давних времен. Наши далекие предки были прекрасно осведомлены о том, как опасно перекрывать печную тягу при не полностью прогоревших дровах. Желая сохранить побольше тепла, неразумный хозяин торопился закрыть заслонку, вся семья отправлялась спать, а наутро уже не просыпалась.

С развитием цивилизации опасность, связанная с угарным газом, не уменьшилась. Ведь теперь вместо печей в жилищах современных людей активно работают газовые котлы и плиты, на улицах и в гаражах пыхтят ядовитыми парами автомобили, а в новостях периодически появляются сообщения о трагических несчастных случаях, связанных с отравлением СО.

Как действует угарный газ на человеческий организм?

Монооксид углерода обладает способностью связывать молекулы гемоглобина, тем самым препятствуя переноске кровью кислорода. Чем дольше человек дышит ядовитым воздухом, в котором есть угарный газ, тем быстрее развивается патологический процесс. В крови образуется вещество карбоксигемоглобин. Клетки организма не получают живительный кислород, появляется головная боль, человек начинает испытывать удушье, сознание путается. Пострадавший не осознает, что с ним происходит, в этом случае самостоятельное оказание первой помощи при отравлении угарным газом становится невозможным. Помощь должна прийти со стороны других людей.

Чтобы гемоглобин очистился от угарного газа полностью, требуется достаточно много времени. Опасность для жизнедеятельности напрямую связана с ростом концентрации СО в воздухе и концентрацией в крови карбоксигемоглобина. Если скопление угарного газа в воздушной среде составляет всего 0,02-0,03 %, то через 5-6 часов содержание карбоксигемоглобина в крови человека будет равно 25-30 %.

Спасательные действия при отравлении угарным газом должны быть очень быстрыми, ведь в том случае, если концентрация СО достигает всего 0,5 %, карбоксигемоглобин вырастет до смертельных значений уже через 20-30 минут.

Какие симптомы проявляются при отравлении угарным газом?

Токсическое воздействие СО на организм может проявляться следующими симптомами:

1. При отравлении человека угарным газом в легкой степени он может чувствовать слабость, шум в ушах, головную боль, тошноту, позывы к рвоте. Эти сигналы являются свидетельством кислородного голодания, которое испытывает головной мозг.
2. При отравлении средней тяжести симптомы интоксикации нарастают. Появляется дрожь в мышцах, кратковременная потеря памяти, нарушение координации движений. Человек может перестать различать цвета, предметы начинают раздваиваться в глазах. Позже нарушается дыхательная функция и работа системы кровообращения. У пострадавшего развивается тахикардия и сердечная аритмия. Если человек не получит на этом этапе быструю помощь, то наступает потеря сознания и последующий летальный исход.
3. Тяжелая степень отравления СО сопровождается необратимыми поражениями клеток головного мозга. Пострадавший может впасть в коматозное состояние и пребывать в нем неделю и больше. В это время у больного наблюдаются сильные судорожные припадки, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. Дыхание обычно поверхностное и прерывистое, температура тела вырастает до 38-39 градусов. Возможно наступление паралича дыхания и наступление смерти. Прогноз выживаемости зависит от глубины и длительности комы.

Когда может произойти отравление СО?

При нормальной вентиляции и хорошо работающей вытяжке монооксид углерода быстро выводится из помещения, не причиняя находящимся там людям никакого вреда. Тем не менее, по статистике, от отравления угарным газом в мире гибнет более полутора миллиона человек ежегодно. В ряде случаев это происходит по независящим от человека причинам, например, при пожаре. Обычно люди, попавшие в очаг возгорания, теряют сознание, вдыхая смертельный газ, и не могут сами выбраться из огненной ловушки.

Отравление СО возможно также при следующих случаях и обстоятельствах:

• В помещениях с печным или каминным отоплением (жилые дома, бани и т. д.) при несвоевременном закрытии вытяжных заслонок или при плохой вытяжке.
• В помещениях, где работают газовые приборы (водопроточные нагреватели, плиты, газовые котлы, генераторы тепла с открытой камерой сгорания); если имеется недостаточный приток воздуха, необходимого для горения газа, а также при нарушенной тяге в дымоходе.
• В производственных цехах, где СО используется в качестве рабочего вещества для синтеза некоторых органических веществ (фенола, метилового спирта, ацетона и т. д.).
• При продолжительном нахождении рядом с оживленной автотрассой или непосредственно на ней (на большинстве крупных автострад показатели содержания в воздухе СО могут превышать допустимые нормы в несколько раз).
• В гаражах, при работающем двигателе автомобиля и отсутствии вентиляции.

Отравление угарным газом – первая помощь

Важно действовать очень быстро, помня о том, что отсчет времени идет не просто на минуты, а даже на секунды. Что нужно делать при отравлении угарным газом в первую очередь? Последовательность действий должна быть следующей:

1. Быстро распахнуть все окна и двери и вынести человека из помещения.
2. Вызвать специализированную бригаду "Скорой помощи". Делая вызов, нужно как можно четче обрисовать проблему оператору, принимающему вызов, чтобы к пострадавшему были направлены медики с необходимым оборудованием.
3. Если человек потерял сознание при отравлении угарным газом, необходимо положить его на бок. Далее поднести к его носу ватку, пропитанную нашатырем (на расстоянии 2 см от ноздрей) и тихонько помахивать ею. Помните, что если поднести нашатырный спирт слишком близко, то мощное воздействие нашатыря способно привести к параличу дыхательного центра.
4. Если человек не дышит, то надо немедленно начать делать искусственное дыхание. Если пострадавший не только потерял сознание, но у него также отсутствуют признаки сердечной деятельности, то искусственное дыхание должно быть дополнено непрямым массажем сердца. Такое оказание первой помощи при отравлении угарным газом нужно делать вплоть до приезда бригады медиков или до тех пор, пока человек не начнет активно подавать признаки жизни.
5. В том случае, если отравившийся находится в сознании, его надо уложить и постараться обеспечить максимальный приток свежего воздуха. Для этой цели можно обмахивать его газетой, включить кондиционер и вентилятор. К ногам надо положить теплую грелку или горчичники. Немалую пользу пострадавшему может принести щелочное питье (на 1 литр теплой воды – 1 ст. ложка соды).

Что делать при отравлении угарным газом, как оказывать первую помощь, мы выяснили. Теперь поговорим еще об одном очень важном моменте: людям, занимающимся оказанием помощи, важно обезопасить и самих себя. Вынося человека из отравленного помещения, нужно прикрывать свои дыхательные пути марлей или носовым платком.

Какое лечение проводится в стационаре?

Пострадавшие, получившие среднюю или тяжелую степень отравления, подлежат обязательной госпитализации. Главным антидотом является стопроцентный кислород. Его бесперебойное поступление в организм в количестве 9-16 л/мин. происходит через специальную маску, наложенную на лицо больного.

В тяжелых случаях пострадавшему проводится интубация трахеи и он подключается к аппарату искусственной вентиляции легких. В условиях стационара также проводится инфузионная терапия с использованием курса капельниц с гидрокарбонатом натрия – это помогает скорректировать гемодинамические расстройства. Для внутривенного вливания используются также растворы "Хлосоль" и "Квартасоль".

Еще один препарат, используемый врачами для оказания помощи пострадавшему при отравлении угарным газом, – "Ацизол". Это средство вводится в организм внутримышечно. Его действие основано на ускорении распада карбоксигемоглобина с одновременным насыщением крови кислородом. "Ацизол" уменьшает токсическое действие СО на мышечные ткани и нервные клетки.

Оказание помощи при отравлении угарным газом при помощи народных средств

Приведенные ниже рецепты народной медицины могут использоваться в домашних условиях при легкой степени отравления угарным газом. Вот простые в приготовлении домашние средства, обладающие весьма эффективными антитоксическими свойствами:

1. Настойка из одуванчика (используются только корни). Для приготовления настоя 10 г мелкоизмельченного сухого сырья надо залить стаканом крутого кипятка. Кипятить около 20 мин. и затем настаивать 40 мин. После процедить и разбавить теплой водой (100 мл). Принимать средство 3 или 4 раза в день по столовой ложке.
2. Настойка бруснично-клюквенная. Что делать после отравления угарным газом с ее помощью? Сначала для приготовления потребуется 200 г ягод брусники и 150 г плодов шиповника. Ингредиенты перетираются как можно тщательнее и заливаются 350 мл крутого кипятка. Настаивать ягоды 3 часа, потом процедить средство и употреблять внутрь от 5 до 6 раз в день по 2 ст. ложки.
3. Настойка травы спорыша. 3 ст. ложки измельченного сухого спорыша заливаются 0,5 л кипятка. Настаивать не менее 3 часов, затем процедить и пить 3 раза в сутки по стакану.
4. Настойка родиолы розовой на спирту. Этот препарат не потребуется готовить самостоятельно, он продается в любой аптеке. Способ приема таков: 7-12 капель добавляются в стакан воды. Пить по полстакана два раза в день.

Профилактические меры по предотвращению отравления СО

Как уже было сказано, угарный газ часто становится виновником гибели людей. Чтобы обезопасить себя и своих близких, нужно не только знать, что делать при отравлении угарным газом, но и стараться соблюдать меры профилактики, которые заключаются в следующем:

• Необходимо регулярно проверять состояние дымоходов и вентиляционных шахт. Особенно важно уделять этому внимание перед началом отопительного сезона.
• Прежде чем приступать к пользованию приборами, работающими на горючем топливе, нужно всегда проверять их исправность. Вовремя выявленная поломка поможет избежать многих проблем.
• В том случае, если в помещении плохая вентиляция, нужно предпринимать дополнительные меры для его регулярного проветривания.
• Не заводить автомобиль в закрытом, непроветриваемом гараже и не спать в машине с работающем двигателем.
• Приобрести специальный датчик, реагирующий на утечку СО и установить его в доме или квартире.
• Стараться избегать нахождения рядом с оживленными автомобильными трассами, особенно в часы их наибольшей загруженности.

Датчик угарного газа

Как уже было сказано, присутствие монооксида углерода в воздухе обнаружить при помощи собственных чувств невозможно. Чтобы обезопасить себя и своих близких от беды, можно приобрести датчик угарного газа. Этот небольшой прибор будет выполнять неусыпный контроль за составом воздуха в помещении. Ведь первая помощь при отравлении человека угарным газом должна быть практически мгновенной, иначе можно не успеть.

В том случае, если показатели СО превысят положенную норму, датчик оповестит хозяев звуковыми и световыми сигналами. Подобные приборы бывают бытовыми и промышленными. Последние обладают более сложным устройством и рассчитаны на большие площади.

Группа риска

В какой-то мере все мы находимся в группе риска и при определенном стечении обстоятельств можем пострадать от СО. Поэтому каждый из нас должен хорошо знать, что нужно делать при отравлении угарным газом. Однако есть ряд профессий, представители которых подвергаются наибольшей опасности. К таковым относятся:

• сварщики;
• водители такси;
• работники автомастерских;
• операторы дизельных двигателей;
• пожарные;
• работники пивоваренных заводов, котельных;
• персонал сталелитейных, нефтеперерабатывающих, целлюлозно-бумажных производств и пр.

Заключение

Очень важно знать, что делать при отравлении угарным газом. В сложных ситуациях люди, обладающие необходимыми знаниями и навыками, могут принести наибольшую помощь пострадавшим. Главное – не впадать в панику, а действовать максимально быстро, четко и последовательно.